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激素软膏先用最弱的

空气干燥时,皮肤过敏的病人也多了起来,皮肤瘙痒时可以涂点药膏清凉止痒,但如果使用不当,就会留下安全隐患。上海交通大学医学院附属第九人民医院皮肤科主任刘建航表示,很多治疗皮肤病的药膏,比如派瑞松、肤轻松等,都是激素类药物,长期用可能出现不良反应。使用激素类外用药时,除了要对症,还应掌握一个原则,就是从药效最弱的用起,既保证疗效,又不会产生皮肤激素依赖症。

  刘建航介绍,激素类外用药有强弱之分,不同药效的激素药适应症不同。一般来说,弱效到中效的可用于蚊叮虫咬、烫伤、过敏性皮炎、湿疹、瘙痒、面部和外阴部皮肤损伤以及日光性皮炎。常用的弱效外用激素药有醋酸氢化可的松和醋酸地塞米松,中效的有丁酸氢化可的松、戊酸倍他米松、醋酸曲安奈德等。而汗疱症、急性放射性皮炎、红皮病、结节病、水疱病等则可用中效至超强效的激素。强效的包括氟轻松、哈西奈德(0.025%)、丙酸倍他米松(0.025%)等,超强效的包括卤米松、丙酸氟倍他索、双醋氟美松、哈西奈德(0.1%)等。

  初期皮肤炎症,比如红、痒时,尽量不要先用激素药膏,因为长时间用激素,止痒效果反而会变差。要知道,激素对许多皮肤病仅能起到缓解症状的作用,不能根治。初期用药,痒是止住了,但病灶却可能不断扩大,皮损增厚,直至发生苔藓样变,甚至可能诱发或加重溃疡。

  不良反应的发生不仅仅与病人的生理与病理状况有关,更重要的是取决于用药的量和时间。因此,如果皮肤瘙痒不太严重时,激素类药膏应从低效的用起,这样不仅可以避免副作用,还能避免产生依赖。如果使用两天症状没有明显改善,应及时到专科医师处就诊。
 有“褶”的地方别抹强效激素

  使用外用激素药还应注意:

  1.头面部、乳房下,以及腹股沟、腋窝、外阴肛门周围等皮肤皱褶的部位,皮肤娇嫩敏感,不宜使用超强效和强效类激素。

  2.不能长期使用,使用期限一般最好不要超过2—3天,每日1—2次即可。

  3.不能频繁、大面积涂抹,以防药物经皮肤吸收。

  4.注意使用过程中出现的不良反应,出现症状时应立即停用。
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