江姐手术病历封存64年首度曝光 英文书写医嘱(图)
江姐病例
“姓名:江竹筠,籍贯:重庆,入院时间:1946年4月18日。门诊号为66188,住院号为36986。现住:望江楼川大女生院,年龄:24。陪同前往:李秀英,关系:朋友。”
江竹筠,正是革命烈士“江姐”———这份尘封64年的病历,静静地躺在川大华西医院病案科里。川大华西医院建院以来,类似的病历已经保存了150万份。
最早的医嘱是由英文书写,最重的病历重达11斤4两……整整堆满两层楼的病历,见证了这座走在全国医疗科技前沿的百年医院的太多变迁。
江姐动手术 其夫用红头便笺纸委托
作为具有百年历史的川大华西医院,自然有大量名人到此就诊。其中包括著名教育家吴玉章、著名科学家蒋筑英等,以及许多党和国家领导人。
一份病历档案的主人名为:彭江志炜。“这就是革命烈士江姐的病历。”病案科工作人员肖金秀说,江姐的曾用名叫江志炜,随夫姓彭,于是就叫彭江志炜。
肖金秀小心翼翼地把江姐的病历从档案袋抽了出来,病历首页已经泛黄,薄薄的纸张经过岁月侵蚀出现了几个洞。病历的抬头是:华西齐鲁大学联合医院。该病历显示,姓名:江竹筠(原名江竹君,后改名江竹筠),籍贯:重庆,入院时间为1946年4月18日。门诊号为66188,住院号为36986。现住:望江楼川大女生院,年龄:24。由住在“华大女生院”的“朋友”李秀英陪同前往。
病历共22页,包括:住院病人记录、入院证、手术志愿书、病程记录等内容。在手术志愿书上的“具愿人”一栏下面,是江姐的亲笔签名,蓝色的墨水有些褪色。附在病历的最后一张纸,是由江姐的爱人彭咏梧亲笔手写的委托书,这张红头便笺纸的抬头是“中央信托局”,落款时间为1946年4月1日。彭的字迹极其隽秀,签名旁还盖了他的章。
据悉,江姐和川大华西医院颇有渊源。据金开泰所著的《百手耀千秋》记载,江竹筠的舅舅李义铭就是华西协和大学医科的首届毕业生。在他的帮助下,江竹筠顺利进入重庆当时的一所孤儿院小学读书,也是在李义铭的建议下,江才决定并最终得以考入重庆市南岸中学,并得到了舅舅的资助,还免了学费。后来江竹筠加入中国共产党,被派在重庆做地下工作,舅舅就让她到自己办的敬善中学做会计,以掩护身份。江竹筠被捕入狱后,李义铭还重金营救,终因“案情重大”失败,反被警备司令部抓去坐牢。
最早的病历 医嘱是英文写的
川大华西医院有一个神秘的科室,除特殊情况外,只许23人进出。该科室就是“病案科”。昨日下午,通过特许,成都商报成为首家进入该科室的媒体。
“这里全部是病历。”病案科工作人员肖金秀介绍说。“病历分为3代。”肖金秀转动摇杆,架子分离打开,架上全是黄色的档案袋,她拿出最边上的袋子,上面写着“刘王氏”。抽出病历,日期为1924年4月3日,抬头是“华西协和医院”。病历的首页是体温表,单位为华氏度,后面还有几页医嘱单和尿液检查单。医嘱单上通篇都是英文,加上年代久远褪色,上面的单词很难辨认。“这就是最早的一份病历。”肖金秀介绍,华西医院最初是一家教会医院,成立之初医生都是洋人,直到1920年才有自己学校的毕业生,所以第一代的病历医嘱都是用英文书写。
随后,成都商报记者又看到一份来自1951年5月1日的病历。姓宋的男子身患胆囊结石,病历抬头是“四川医学院附属医院”。病历上,主刀医生用钢笔在医嘱单上画了3个手术示意图,极其逼真。“这就是第二代病历,医嘱是用中文写的。”肖金秀称,新中国成立后,大批洋医生撤出,本地医生也成长了起来。
“这就是第三代病历,电子病历。”肖金秀说,同时,依然会保存纸质病历,因为上面有很多签字。2008年11月27日,第三代病历的第一位患者是一个姓张的5岁小朋友,来自乐至,因斜视做视力矫正手术。
共150万份病历 最重的11斤4两
一个专门的密集架保存了汶川大地震的1816例地震伤员的病历。编号为1196462的就医者,正是感动全国的“可乐男孩”薛枭。另外一名地震伤员,在华西医院接受522天救治后不幸身亡。其病历达上千页,重11斤4两,厚20多厘米。“这也是华西医院最重的一份病历。”川大华西医院病案科科长莫春梅称,大致估算,目前病案科所保存的病历约有150万份。“只要最近几十年在华西医院住过院的,不出意外都能找出病历来。”
病历见证川大华西医院的发展
每天到病案科复印病历者络绎不绝,主要是为了报保险、出生证明、纠纷赔偿以及官司,而保险公司也会来此调患者病历核实病情、公检法办案人员也常来调相关人员的病历。另外,病历对医生来说,则是宝贵的科研材料。患同种病的人越多,医生就越能从中找出规律,寻求更好的治疗方法。
“病历也是医院发展的一个档案。”莫春梅称,如果现在要调出生证明,二十三四岁前的人就可以在华西医院调,之后的就必须去华西第二医院找,因为妇产科和儿科在1987年迁出建立华西附二院(现为川大华西第二医院),这能见证医院的分合;通过病历可以看到,支气管炎以前属于内科,后来属于呼吸科,这就反映出医院的学科越分越细;CT、核磁共振等检测报告渐渐出现在病历上,说明医院的设备越来越先进;同是胆囊结石手术,以前的治疗方式必须是开刀,后来则通过腹腔镜碎石治疗,医术也在不停提升;1993年的出院人数为18000多人,而去年的数据为141900多人,病历也见证了医院的规模在不断壮大
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