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现买现卖胆固醇

7已有 494 次阅读  2018-01-08 21:53
年末参加了几家大药企关于医药市场大数据的会。他们的理想是决策更AI化。据说,医药界的高层职责就是砍!砍!砍!砍掉那些预计赔钱的在研药 ---依据就是marketing perspective。

极端的例子就是抗HIV的药,治好一个就意味着消灭未来的几倍市场份额。而且,目前新病例主要是在发展中国家。因此,历20余年,没有一个特效药问世,言外之意是药企不会做收不回成本或利润小的项目。相反,治疗糖尿病肥胖症高血压的药却层出纷纭五花八门, 几乎病理过程的每个环节都有几种药供医生患者选择,连医生都抱怨选择恐怖。这种病这类药都只能治病不能去根。需要长期服用, 因而正和药企心意。 

会上不绝于耳的是北美的明星药; 治疗糖尿病肥胖症的 Lipitor, NM, 其实就是减!肥!茶!

因此也了解了点胆固醇。我们人体大概1/4的胆固醇在大脑中,占大脑固质的10%。 说某某肥头大耳是有道理的, 如果你能把胆固醇和肥胖联系起来的话。 其他占比较多的是红细胞的膜上。各类激素也是以胆固醇为原料加工的。胆固醇会引起许多疾病,已是定论。

胆固醇也有好坏之分: 我们常说的 低密度胆固醇(LDL) 全称为 Cholesterol in low-density lipoprotein 是所谓的坏胆固醇,因为多了会沉积在血管壁堵塞血管,可在心脑等器官 输送胆固醇必须以这种低密度脂蛋白形式才有效。而高密度胆固醇(HDL) 既好胆固醇,这种高密度脂蛋白形式的胆固醇其实是把胆固醇送回肝脏降解。也就是盖楼的都是‘坏人’。‘拆楼’的才是好人。因为普遍接受的是 HDL ratio 越高, 对健康越有好处。

最早的降低胆固醇的药竟然是尼古丁酸。也就是B组维生素的 B3。目前最有效的减肥降脂药lipitor 属于一类叫 statins的化合物。第一个化合物mevastatin是70年代日本的药厂从6000多化合物中筛选出来的,但在狗身上试用发现诱发小肠癌。就停止试验了。以后德国的Merck 改进这个结构,成功打开市场。其他公司跟进,于是市场有了各种xxxstatin 。减肥茶Lipitor的全名: Atrovastatin calcium, COSTCO 就有卖,3个月剂量才20多刀。当然处方药,你得能和你的医生侨情出处方来。这个药为美国第一大药企Pfizer创造了1300亿美元的销售!怪不得与会者都在梦想下着一个lipitor 呢 ?!

最后,人体的胆固醇,30%是来自食物,70%是肝脏合成的。 所以挑肥拣瘦也不一定让你苗条。而这个 lipitor 确实实在在阻止肝脏合成胆固醇。

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